【郑州专业代妈】
在欧美，成功率是22%。今年8月初，41岁的明星许承认自己赴美冷冻卵子，并称找到了世界上唯一的后悔药。听起来很奇妙：先把卵子冷冻起来，有一天你想有一个自己的孩子，哪怕是更年期。通过辅助生殖技术，可以自己做试管婴儿。但在从事辅助生殖技术近30年的何教授看来，卵母细胞冷冻保存这种后悔药到底有多有效，还很难说。早在1986年，何教授就负责建立了香港大学玛丽医院辅助生殖中心，是香港最大的辅助生殖中心之一，水平堪比世界上最好的生殖中心。随着港大深圳医院的成立，何教授也将世界一流的辅助生殖技术带到了港大医院生殖医学中心。即便如此，还是建议女性抓住怀孕生子的最佳时机。因为，辅助生殖技术并没有大家想的那么简单，别忘了，它的失败率还是很高的。在欧洲发达国家，2011年辅助生殖的平均成功率只有22%左右。虽然2012年香港大学玛丽医院生殖中心29.10%的成功率令人振奋，但这远不能成为大家慢慢玩，想拥有第二次生命的理由。新技术并不适合每个人。事实上，辅助生殖技术(俗称试管婴儿技术)是最近30年才发展起来的。世界首例试管婴儿布朗# 8226；路易丝出生于1978年。此后，这项技术发展非常迅速。在国内与不孕不育相关的论坛上，很多患者或多或少都知道试管婴儿技术已经发展到了第三代。甚至有很多夫妻一直无法成功受孕。到了医院，他们要求最先进的第三代技术。第一代技术，这只是国内的说法。何教授指出，这种说法往往导致人们认为新一代技术比老一代更先进。但其实这些技术不同只是因为需要针对患者的不同情况，并没有说哪一代最先进最好。我国第一代试管婴儿技术，即体外受精(IVF)，适用于男性精液基本正常和女性因素(如输卵管闭塞、肾积水等)导致的不孕症。).这种技术是医生先用药物刺激卵巢，使其产生一定数量的成熟卵子，然后在b超的引导下，通过手术穿刺取出女方的卵子，卵子与丈夫通过优选的精子自然受精，形成不同数量的胚胎，然后选择性地移植到女方的子宫腔内。所谓第二代试管婴儿技术，是指卵胞浆内单精子注射(ICSI)。这项技术与第一代的区别在于，技术人员在显微镜下人工将精子注入卵细胞。之所以需要人工注射精子，主要是男方精子有问题，或者活力不够，或者数量太少，等等。可见第二代试管婴儿主要针对男性问题，第一代主要针对女性问题。两者没有区别。所谓第三代，就是在受精卵移植到母体之前，也有一个异常基因和染色体检测的环节，从而避免这种情况的发生。辛辛苦苦怀上的宝宝，出生后却发现自己有遗传病。这种技术显然是针对单基因遗传病(如地中海贫血)的夫妇。而且这三代技术并没有比对方更高的成功率。就像ICSI一样，虽然技术人员人工将精子注入女性的卵子，提高了卵子受精的机会，但技术本身并没有增加女性怀孕的机会，何教授指出。70%，只做第一代技术数据。统计显示，中国只有约30%的不孕夫妇需要使用第二代试管婴儿技术，更多的患者(约70%)只需要使用相对简单的第一代试管婴儿技术
但是，不同代之间的治疗效果几乎没有差别。2011年欧洲国家试管婴儿、IVF(第一代)和ICSI(第二代)的成功率分别为22.4%和21.1%。2012年，香港玛丽医院试管婴儿、试管婴儿(第一代)和卵胞浆内单精子注射(第二代)的成功率分别为29.10%和31%。这是因为，无论采用哪种辅助生殖技术，决定成败的主要因素是胚胎的质量。胚胎的质量取决于卵子和精子的质量。年龄是影响卵子和精子质量的最重要因素。何教授指出。玛丽医院辅助生殖中心2007-2012年的统计数据显示，小于30岁的女性，试管婴儿成功率约为70%。而36-40岁的女性成功率只有40.5%左右。如果年龄组大于40岁，成功率下降很大，只有14.8%左右。卵巢储备功能，两个试管婴儿的成功率，随着年龄的增长明显下降，这与女性卵巢储备功能随着年龄的增长而下降密切相关。研究发现，随着年龄的增长，女性卵泡的密度在逐渐降低。35岁以上的女性，卵泡密度只有35岁以下的1/4左右，而40岁以上的女性，卵泡密度急剧下降。所以，目前临床上已经有了检查卵巢储备功能的项目：在月经第二天，用b超检查女性卵巢的窦卵泡数量；抽取血样检测抗苗勒管激素(AMH)。但这两项不足以准确评估女性的卵巢功能。何教授指出，即使AMH正常，也只能说明卵泡数量还可以，而不能确定卵子质量是否正常。在大多数情况下，我们认为年龄是一个非常好的标准。何教授强调，35岁以上的夫妻，如果正常同居(保持规律性生活，不避孕)一年，但未能怀孕，且有怀孕意向，最好考虑辅助生殖技术。因为即使有这些辅助技术的帮助，不孕夫妇也不一定能在一两年内顺利生育。临床上，试管婴儿案例一次又一次失败，但并不少见。现在做试管的人不少。
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